TIPOS DE ALCOHOLISMO
Alcohol. Esta palabra hace
referencia a una de las sustancias psi coactivas legales más populares y
consumidas en todo el mundo. Esta sustancia actúa como depresor del sistema
nervioso central, desordenando las membranas neuronales y aumentando la
movilidad de las moléculas presentes en el cerebro.
En dosis elevadas
disminuye el nivel de conciencia y la coordinación psicomotriz entre otros
efectos, y de mantener un consumo continuado puede desembocar en una
dependencia hacia esta sustancia, también conocida como alcoholismo, que de
mantenerse a lo largo de un periodo de al menos doce meses puede provocar
lesiones en diversas áreas
cerebrales.
¿Qué es la dependencia?
Se entiende
por dependencia aquel cuadro caracterizado por la existencia de la adquisición
de una tolerancia notable necesitando incrementar la cantidad de sustancia para
conseguir los efectos deseados, la presencia de síntomas de abstinencia, el uso
prolongado de la sustancia más allá de lo que pretendía el consumidor, el deseo
persistente de suprimir o controlar la conducta, el deterioro de otras
actividades debido a la realización continua de actividades para conseguir la
sustancia y la toma de sustancia a pesar de conocer la afectación que esta
provoca sobre la propia persona.
En el caso
de la dependencia al alcohol, esta dinámica de toma constante de bebidas
alcohólicas tiende a desembocar en una serie de lesiones a nivel neurológico.
Dichas
lesiones se producen en el cuerpo calloso, la protuberancia y el sistema límbico,
lo que explica la existencia de problemas de memoria y reacciones emocionales
intensas. Asimismo también disminuye la densidad de las conexiones de las
dendritas de las neuronas y el número de éstas en cerebelo e hipocampo,
cosa que incide en la capacidad de coordinación motora y aprendizaje.
Tipos de alcoholismo según la clasificación de Jellinek
Existe un
gran número de causas y pautas de consumo del alcohol en personas
dependientes.
En este
sentido se han establecido un gran número de clasificaciones, destacando la
propuesta por Jellinek. Este autor clasifica a los bebedores y a los
alcohólicos en cinco grupos distintos, con el fin de indicar los problemas
sociales y terapéuticos propios de cada grupo.
1. Bebedores tipo Alpha
Este tipo de
bebedor realiza un consumo exagerado y excesivo con el objetivo de mitigar los
efectos de una enfermedad mental o médica. En estos bebedores no hay una
verdadera dependencia, con lo que en realidad esta clasificación no entraría
dentro del concepto de alcoholismo.
2. Bebedores tipo Beta
En este tipo
de bebedores no existe tampoco una verdadera dependencia alcohólica. Se ven
incluidos en esta clasificación los bebedores sociales, que consumen
excesivamente cosa que les puede provocar una lesión somática.
3. Alcoholismo tipo Gamma
Este tipo de
individuos presentan una verdadera adicción, manifestando una clara pérdida de
control ante la bebida, craving o deseo desmesurado por
acceder a ella, tolerancia al alcohol y adaptación a sus metabolitos. Dentro de
este grupo se encontrarían los sujetos alcohólicos crónicos.
4. Alcoholismo tipo Delta
Los sujetos
incluidos en esta categoría presentan también una adicción al alcohol,
presentando incapacidad para mantener la abstinencia pero sin presentar una
pérdida de control ante la bebida. Dicho de otro modo, necesitan beber de forma
asidua, pero sin llegar a estar ebrio.
5. Alcoholismo tipo Epsilon
El llamado
alcoholismo periódico se da en los sujetos que presentan pérdida de control
ante la bebida y problemas conductuales, pero consumiendo de forma esporádica,
pasando largos periodos entre toma y toma.
Trastornos derivados del alcoholismo.
El consumo
abusivo de alcohol puede provocar problemas graves en la salud física y
mental de los consumidores.
Intoxicación alcohólica
Entre ellos
destaca la intoxicación etílica, es causada por la ingestión reciente de una
cantidad elevada de alcohol (o bien consumido con una velocidad excesiva) y se
caracteriza por la presencia de cambios psíquicos y conductuales como
agresividad, euforia, control muscular deficiente, enlentecimiento mental y
físico, farfulleo, alteraciones de memoria, percepción y atención. Puede ir de
la simple ebriedad al coma etílico y la muerte.
Amnesias inducidas por alcohol
También son
conocidos los blackout, o amnesias parciales, que se pueden clasificar en amnesia
dependiente del estado (en que se olvidan acciones realizadas durante la
ebriedad que solo se recuerdan en estado de embriaguez), fragmentaria (amnesia
de lo ocurrido durante la embriaguez con algunos momentos intermedios
preservados) o en bloque (olvido total de lo ocurrido durante la borrachera).
Trastornos del sueño
Se producen
también dificultades de sueño, disminuyéndose el
sueño REM e incrementándose las fases 2 y 3 del sueño no REM para producirse en
la segunda mitad de la noche un repunte del sueño REM que puede despertar al
individuo.
Trastornos crónicos
Al margen de
estos trastornos de carácter agudo, también pueden presentarse trastornos
crónicos tales como el Síndrome de Wernicke-Korsakoff,
alteraciones cognitivas (pérdida de memoria, disminución de capacidad de juicio
y planificación o deterioro de la atención entre otras) o disfunciones
sexuales, de personalidad (incluyendo celos patológicos en las relaciones de
pareja) y otros trastornos neurológicos y hepáticos.
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